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个人催眠疗养组22例(15%)患者催眠疗法

时间:2019-02-22来源:未知 作者:admin点击:
)是一种慢性且难以治愈的疾病,全世界约有1/5的人受其影响。IBS症状包括腹痛、腹胀、腹泻和便秘,严重影响患者的生活质量。对许多患者来说,药物治疗和饮食治疗效果并不理想。由心理学家进行的催眠疗法在集体或个人治疗中显示有效,可能为肠易激综合征(IBS

  )是一种慢性且难以治愈的疾病,全世界约有1/5的人受其影响。IBS症状包括腹痛、腹胀、腹泻和便秘,严重影响患者的生活质量。对许多患者来说,药物治疗和饮食治疗效果并不理想。由心理学家进行的催眠疗法在集体或个人治疗中显示有效,可能为肠易激综合征(IBS)患者提供一种新的治疗选择。

  研究人员进行了一项IBS多中心随机对照试验,研究显示催眠疗法可有助于缓解IBS症状。研究结果发表于《柳叶刀胃肠病学与肝脏病学》(Lancet Gastroenterology & Hepatology)杂志上。

  这项研究中,研究人员对354例IBS成人(18-65岁)患者进行了研究,并随机选择了三种干预措施中的一种:

  为实施催眠疗法,研究小组招募了接受过催眠疗法训练的心理学家。在治疗过程中,催眠治疗师应用积极想象技术,给予患者关于如何控制消化系统以减少疼痛和不适感的管理建议。研究者还给患者一张CD,以便他们在家每天进行15-20分钟的自我催眠练习。

  研究人员要求受试者填写调查问卷,评估与该研究的相关因素,包括IBS症状的严重程度、患者生活质量、医疗花费,以及他们因IBS而缺勤的频率。分别在基线个月(治疗结束后马上评估)和12个月(治疗结束后9个月)时进行评估。研究小组还评估了参与者在干预后(3个月时)以及12个月时的缓解程度。

  接受3个月的治疗后,个体催眠治疗(40%、41/102可用数据)、集体催眠治疗(33%、31/91)的患者较接受教育支持护理治疗(17%、6/35)的患者,IBS症状得到有效缓解,一些患者获益持续至12个月40%(38/91)、50%(40/80)和22%(7/31)。

  结果显示,在治疗后,两组催眠疗法的参与者(个人和集体)报告令人满意的缓解率明显高于接受教育支持护理治疗者,并且获益在治疗结束后持续9个月。

  这项研究是迄今为止最大的IBS催眠疗法的随机试验。研究发现,接受催眠疗法的IBS患者与接受教育支持疗法的患者相比,病情总体改善更大,能够更好地应对症状,并且较少受到症状困扰。

  主要研究者Carla Flik博士称:“该研究表明,催眠疗法作为IBS患者的治疗选择时,无需考虑症状的严重程度和IBS亚型。”重要的是,研究结果表明集体催眠治疗与单独治疗同样有效,这可以使更多的IBS患者以较低的成本得到治疗。

  然而,催眠疗法并没有减少症状的严重程度。正如Flik博士解释的那样:“我们不清楚肠道导向催眠疗法是如何起作用的,但它可能会改变患者的心态和内部应对机制,使他们能够加强对自主身体过程的控制,例如如何处理疼痛和调节肠道活动。”除了症状缓解外,被测试的其他因素,包括生活质量、心理问题、医疗费用和缺勤,在所有接受干预的参与者中基本保持不变。

  总体而言,催眠治疗具有很好的耐受性。研究报道了8例严重的不良事件(个体催眠治疗组6例,集体催眠治疗组2例),主要为癌症和炎症性肠病,但与催眠治疗无关。

  研究者也注意到了其中的局限性,例如,个体催眠治疗组22例(15%)患者,催眠治疗组22例(15%)患者和对照组11例(20%)患者在治疗前或治疗期间退出,并且相当多的参与者在治疗期间未能完成问卷调查。

  此外研究者还指出,催眠治疗师在管理IBS方面缺乏经验,且提供的催眠治疗次数较少(6次)(通常次数的一半),可能导致低估催眠治疗的效果。

  虽然研究结果显示了令人满意的症状缓解率,但研究者认为,还需要更多研究来检验催眠治疗的最佳次数,患者的期望对治疗结果的影响,以及催眠治疗的结果受心理影响的程度。

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